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湿疹样乳癌
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概    述
    湿疹样乳腺癌或称为“派杰氏病”,是发生在乳头部位的恶性肿瘤,是一种特殊类型的乳腺癌。比较少见,约占乳腺癌总数的0.7%~3%。由乳头表皮细胞原位恶变而来,与深部乳腺组织的癌瘤无关,因而又称为“乳头癌性湿疹”或“乳头湿疹样癌”。
西 医
病 因
病 理

中 医
病 因
病 机

西 医
临 床
表 现
     临床表现很象慢性湿疹。多数病人常以乳头局部奇痒或轻微灼痛而就诊。可见病人的乳头、乳晕部位皮肤发红,轻度糜烂,有浆液性渗出而潮湿,有时还覆盖黄褐色鳞屑状痂皮,病变皮肤变硬、增厚,与正常皮肤分界清楚。乳头和乳晕部皮肤糜烂经外敷药物处理后,可一时好转,但很快又复发。
中 医
临 床
表 现
西 医
诊 断
分 型
中 医
辨 证
分 型
鉴 别
诊 断
     典型病例的乳头溢液涂片做病理观察时,可以找到发生恶变的派杰氏细胞。由于本病在早期与慢性湿疹和接触性皮炎较难鉴别,因此对乳头、乳晕的慢性皮肤病变,经2周以上治疗无明显好转或虽好转但反复发作的病人,应高度警惕。鉴别诊断主要依靠病变部位皮肤的病理组织活检,应做多点的活检取材。
 
西 医
治 疗
     在湿疹样乳癌的较早期,即病变仅仅局限于乳头乳晕部,乳房内尚未触及肿块时行患侧乳房单纯切除,则治疗效果尚好;而若是待乳房内肿块已经形成,则预后就较差了,必须行乳癌根治术。因此,在病变尚处于乳头乳晕的湿疹样改变的初期,即予以及时诊断治疗,是获得较好预后的关键。临床对经治疗2周以上无效的乳头乳晕部的皮肤损害应考虑作活检,以明确诊断。
中 医
治 疗
西 医
预 防
调 护
中 医
预 防
调 护
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