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乳腺囊性增生病
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  西医妇产科
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  中医妇产科 *

中医小类:

  中医妇科 *
概    述
    
西 医
病 因
病 理
     一.病因
  本病常见于30~50岁的妇女,与卵巢功能失调有关。月经周期内乳腺同样亦有周期性的变化,当体内激素比例失去平衡,雌激素水平升高与黄体素比例失调,使乳腺增生后复旧不全,引起乳腺组织增生。
  二.病理
  切除标本常呈黄白色,质韧,无包膜。切面有时见有很多散的小囊,实际上是囊状扩张的大小导管,囊壁大多平滑,内有黄绿色或棕色粘稠液体。有时有黄白色乳酪样的物质自管口溢出。如为弥漫性囊性病,则称schimmelbusche病。单个张力较大的青色囊肿称蓝顶囊肿。

中 医
病 因
病 机

西 医
临 床
表 现
     病人常有一侧或两侧乳房胀痛,轻者如针刺样,可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月经来潮前明显,月经来潮后疼痛减轻或消失。检查时乳房内有散在的圆形结节,大小不等,质韧,有时有触痛。结节与周围乳腺组织的界限不清,不与皮肤或胸肌粘连,有时表现为边界不清的增厚区。病灶位于乳房外上方较多,也可影响到整个乳房。少数病人可有乳头溢液,常为棕色、浆液性或血性液体。病程有时很长,但停经后症状常自动消失或减轻。
中 医
临 床
表 现
西 医
诊 断
分 型
中 医
辨 证
分 型
鉴 别
诊 断
    凡中、青年女性,在月经前期出现乳房疼痛,有随月经周期出现变化的多发性小结节,经后症状和体征均有不同程度减轻;病史长,常为双侧性,或可伴有月经紊乱或有某种妇科疾病者,营考虑本病的可能。由于本病为一种长期缓慢进展性疾病,不同阶段,其症状和体征及组织形态方面都有所不同,预后也有差别,故在明确疾病诊断的同时,最好能进行疾病分期。除根据病史、症状和体征外,最可靠的分型需依赖病理检查。
西 医
治 疗
    囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗,用乳罩托起乳房,中药疏肝理气及调和等方法可缓解疼痛。绝经前期疼痛明显时,可在月经来潮前服用甲基睾丸素,1日3次,每次5mg;亦可口服孕酮,每日5~10mg,在月经前服7~10天。近年来应用维生素E治疗,亦有缓解疼痛的作用。对病灶局限于乳房一部份,月经后仍有明显肿块者也可应用手术治疗。
中 医
治 疗
西 医
预 防
调 护
中 医
预 防
调 护
备 注
      
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