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支气管囊肿 |
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西医大类 |
西医内科 | 西医小类： |
呼吸 |
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中医大类 |
中医内科 * |
中医小类： |
呼吸 * |
概 述 |
支气管囊肿：常见于气管分叉或主支气管附近，位于前纵隔，向一侧胸腔突出，囊肿内膜为假复层纤毛柱状上皮，外层有平滑肌及软骨，囊内含粘液。如无并发症，一般无症状。小儿有时可产生呼吸道、食管压迫症状。如囊肿破入支气管，可继发感染。 | ||
西 医 病 因 病 理 |
纵隔支气管囊肿是一种先天性疾病，其形成与肺芽的发育障碍有关。支气管囊肿和肠源性囊肿形成是：由于支气管和食管均发源于前胸，在胚胎发育过程中，如有部分胚芽细胞脱落至纵隔内即成囊肿。 发病多在青年或幼年期，男性发病率高于女性。 |
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中 医 |
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西 医 临 床 表 现 |
临床上病人无症状，如囊肿较大压迫可有呼吸困难等症状。 | ||
中 医 临 床 表 现 |
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西 医 诊 断 分 型 |
1.X线表现： ①囊肿呈圆形或卵圆形肿块，多位于中纵隔的上、中部，好发于气管两旁或气管分叉处。 ②密度均匀一致，边缘光滑、整齐。 ③囊肿张力低，贴附于气管部分可变扁。张力高时，气管可受压。偶尔与气管相通，出现气液平面。 ④透视下，随胸腔压力变化可变形 2.CT表现： ①囊肿常位于隆突下区并延伸至纵隔右侧，也可位于气管旁或升主动脉周围。 ②呈单房囊性肿块。密度均一，多呈水样密度，CT值0～20HU。某些囊肿内含有较多蛋白质，也可呈均一软组织密度CT值达20～50HU。边缘光滑，与周围结构分界清楚。 ③增强检查，病变没有强化。对于平扫显示为高密度囊肿，病变无强化有助与其他实体性肿瘤鉴别。 3.MRI表现： ①病变通常邻近气管，边界清楚，边缘光滑。 ②由于囊内粘蛋白含量较高，故呈均匀短 T1高信号和长 T2高信号。 中纵隔气管周围、特别是右侧气管旁囊性肿块，无强化，临床无症状，有助诊断支气管囊肿。 纵隔支气管囊肿。CT增强纵隔窗示气管分叉部右后下方见一类圆形无强化肿块。 |
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中 医 辨 证 分 型 |
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鉴 别 诊 断 |
需与其他纵隔囊性肿物如食管囊肿鉴别。 | ||
西 医 治 疗 |
治疗需用后外侧开胸切口手术切除，但必须注意避免损伤食管。 |
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中 医 治 疗 |
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西 医 预 防 调 护 |
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中 医 预 防 调 护 |
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备 注 |
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