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急性乳房炎
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概    述
    急性乳房炎(acute mastitis)是指由于细菌进入乳房而引起的乳房急性炎症反应性疾病。
西 医
病 因
病 理
    致病菌多为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。 细菌可沿乳管、乳叶间淋巴管及血液循环等途径侵入乳房而引起急性乳房炎。

中 医
病 因
病 机

西 医
临 床
表 现
     初起可出现高热、寒战及全身不适感,患侧乳房肿胀、疼痛,表面皮肤红肿,局部变硬且有压痛,数日后可形成脓肿而出现波动感。浅部脓肿可向外溃破;深部脓肿可向乳房后方扩展形成乳房后脓肿。患侧腋窝淋巴结肿大,并有明显压痛。
中 医
临 床
表 现
西 医
诊 断
分 型
    (1)以经产妇多见,常在产后3~4周内发生。
  (2)发病前常有乳头皲裂,乳头内陷畸形,乳房受挤压或乳汁瘀积等诱因。
  (3)临床表现为高热、寒战及全身不适等症状,患侧乳房肿胀、疼痛。
  (4)体检可见患侧乳房肿胀,有搏动性疼痛,皮肤红肿,局部变硬且有压痛;脓肿形成时局部有波动感。
  (5)血白细胞及中性粒细胞可增高。
  (6)乳房脓肿形成时穿刺可抽出脓液。
  (7)X线检查可见皮肤肿胀,增厚,间质阴影增生扭曲,血管明显增加。
  (8)B超检查:脓肿形成时可见液平段形成。
中 医
辨 证
分 型
鉴 别
诊 断
西 医
治 疗
    (1)卧床休息,多饮水,停止哺乳,加强营养。 (2)乳房用乳罩托起。 (3)需断奶者,可选用乙烯雌酚5mg,每日3次,连用3~4天口服。 (4)用手指由乳房四周顺乳管方向轻轻按摩或用回吸器将乳汁吸出。 (5)局部用热盐水或50%硫酸镁溶液湿热敷。 (6)外涂鱼石脂软膏或金黄散,也可用生桐油石膏或捣烂之鲜蒲公英外敷。 (7)炎症早期可全身应用抗生素。 (8)脓肿形成后可去医院行切开引流。
中 医
治 疗
西 医
预 防
调 护
中 医
预 防
调 护
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