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直肠息肉 |
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西医大类 |
西医外科 | 西医小类： |
腹部外科 |
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中医大类 |
中医内科 * |
中医小类： |
消化 * |
概 述 |
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西 医 病 因 病 理 |
(1) 饮食因素 饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。 (2) 遗传因素 一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。 (3) 炎症刺激 直肠粘膜长期被炎症刺激；可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。 (4) 粪便、异物刺激和机械性损伤 粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。 |
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中 医 |
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西 医 临 床 表 现 |
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中 医 临 床 表 现 |
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西 医 诊 断 分 型 |
1.便血 为鲜血，被盖于粪便表面而不与其混合，若出血量较多或反复出血可致贫血。少数有下坠感，有时蒂长的息肉可随排便脱出肛外。 2.直肠指检 位于直肠下中段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。 3.直肠镜检 可见腺瘤性息肉呈圆形、表面粘膜淡红色且有光泽。绒毛乳头状瘤为分叶状，形状菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起性结节。 4.若发现多个息肉时，宜作乙状镜或纤维结肠镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。 5.直肠卢肉有时可为其它病的一种局部表现，如黑斑息肉综合征，良性淋巴样息肉病，以及家族性息肉病综合征等。以上多为全消化道多发性息肉，并伴其它相应临床表现。 |
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中 医 辨 证 分 型 |
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鉴 别 诊 断 |
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西 医 治 疗 |
除小的丘状隆起性增生性息肉可定期检查严密观察外，一般应行手术治疗。 1.电灼 小的息肉，粘膜光滑无恶变倾向者，可直接烧灼。带蒂息肉可在蒂根部置套圈灼切。 2.套扎 对直径1cm左右的息肉，用套扎器将胶圈置于蒂根部，使之逐渐缺血脱落。 3.手术切除 粗蒂或基底较广的息肉疑有恶变，以及较大的息肉，距肛门6～7cm内者，可在鞍麻下经肛门在息肉根部缝扎粘膜切除息肉。上述方法不能切除者，可经腹或经骶切开直肠切除息肉。 |
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中 医 治 疗 |
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西 医 预 防 调 护 |
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中 医 预 防 调 护 |
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备 注 |
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