癌胚抗原
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内容

  一、癌胚抗原(CEA)概述
癌胚抗原(CEA)最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。

二、癌胚抗原(CEA)检测参考值
97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下。
癌胚抗原(CEA)大于10mg/ml时,才提示有恶性肿瘤的可能。CEA超过20 ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。

三、癌胚抗原(CEA)检测的临床意义
1.CEA是一种广谱的肿瘤标志物,与消化系肿瘤有关,也见于非消化系肿瘤和非肿瘤性疾病,为低器官特异性肿瘤标志物,在胰腺癌、胆管癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肝细胞癌、食管癌等患者可出现CEA增高。CEA浓度与肿瘤分化程度有关,分化程度差者浓度低,分化程度高则浓度高。化疗或放疗肿瘤细胞坏死或损伤使CEA释放,可提高阳性率。CEA的动态检测还可作为估计预后、复发、转移和考核治疗效果的依据之一。手术切除原发病灶后,一般在1~3周血清CEA可下降到正常水平,如持续阳性或仅有轻度下降,则表示手术切除后仍残留病灶,预后较差,仍需要做随访复查。尿液CEA测定对泌尿系肿瘤有相对特异性,其升高见于膀胱癌(78%)、尿道癌(71%)、前列腺癌(43%)。
2.良性肿瘤、炎症和退行性疾病,部分患者的CEA的含量也可增高,但其值远低于恶性疾病,一般<20μg/L。对于一些难以鉴别的病例可做动态检查,其值逐渐上升或持续高水平则良性的可能性较小。结肠炎、胃肠道息肉、胰腺炎、硬化性胆管炎、肝脏疾病、肺气肿、支气管炎等疾病时血清CEA水平也可增高。 但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,
3.吸烟者根据其吸烟程度而轻度增高,吸烟者中约有3.9%的人CEA>5μg/L。

来源
  医务科
备注
  
时间
  2014-11-15